실비보험 뜻
실비보험은 반드시 가입해라
...라는 말을 수도 없이 들었다. 하지만 남들이 다 중요하다고 말해도, 남들이 좋다고 무작정 가입하는 건 아니라고 생각한다. 실제로 내게 도움이 되는지를 꼼꼼히 파악하고 싶었다. 그래서 직접 책을 여러 권 읽고 인터넷에서 찾으며 관련 정보를 싹 다 정리했다.
실비보험이란?
정식 명칭은 '실손의료보험'이다. 실비보험 뜻을 한 줄로 요약하면 '의료비를 돌려받을 수 있는 보험'이다.
그렇다면 여기서 '의료비'란 구체적으로 어떤 의료비를 말하는 걸까? 웬만한 의료비는 다 돌려받을 수 있다. 거의 모든 질병, 상해에 대해 보장 받을 수 있다는 뜻이다.
여기서 실비보험의 장점이 드러난다. 다른 보험 상품의 경우, 질병에 걸려도 잡다한 조건 때문에 보장을 받지 못하는 경우가 많다. 하지만 실비보험은 거의 모든 의료비를 보장해준다는 장점이 있다.
의료비를 얼마나 돌려받을 수 있을까?
낸만큼 100% 보장 받는 건 아니다. 즉 의료비 10만원을 냈다고 10만원을 그대로 받는 게 아니다. 급여인지, 비급여인지에 따라 다르게 받는다. 급여 항목은 80%, 비급여 항목은 70%까지 돌려받는다.
만약 의료비 10만원을 냈다고 가정해보자. 급여 항목은 80%니까 8만원을 돌려받을 수 있다. 비급여 항목은 70%이므로 7만원까지 돌려받을 수 있다.
가입하지 얼마 되지 않았는데... 바로 혜택을 받을 수 있을까?
가능하다. 실비보험은 타 보험과 달리 가입한 후 바로 혜택을 받을 수 있다. 보험료가 출금된 시점부터 바로 혜택을 보장받는다.
실비보험의 단점?
지금까지 장점 위주로 찾아보았는데, 좀더 객관적으로 파악하기 위해 단점을 알아보려 한다. 단점은 한 줄로 요약하면, 1년마다 갱신을 하면서 보험료가 변동된다는 것이다. 즉 보험료가 장기적으로 오른다.
왜 굳이 1년마다 갱신을 하고, 그에 따라 보험료가 바뀌는 걸까? 그건 실비보험이 손해율이 높기 때문이다. 손해율이란 보험에 가입한 사람에게 지급하는 보험금의 비율이다. 손해율이 높다는 건 가입한 사람에게 보험금을 많이 준다는 뜻이다. 즉 가입한 사람이 이득이다.
하지만 보험회사도 결국 이윤을 추구하는 기업이기 때문에, 이윤을 높이기 위해 보험료를 높인다. 특히 나이가 많아질수록 건강에 적신호가 올 위험이 높아지기 때문에, 나이가 많아질수록 보험료는 높아진다. 그래서 1년마다 보험료가 변동되는 것!
결론
사람들이 그토록 실비보험의 중요성을 강조하는 이유는 크게 2가지이다. 첫 번째는 웬만한 의료비는 다 보장해준다는 것이다. 두 번째는 가입하지 얼마 안 된 시점에서 질병이나 사고가 생겨도 바로 보험금을 받을 수 있다는 점이다. 이러한 뚜렷한 장점 덕분에 국민의 절반 이상이 가입하는 보험이 되었다.
1년단위로 갱신을 하면서 점차 보험료가 오른다는 단점이 있다. 하지만 나이가 들수록 보험료가 오르는 건 모든 보험의 특징이다. 그래서 이 정도는 감안할 수 있을 것 같다.
여러분이 보험 고르는 데에 도움이 되시길 바라는 마음으로 글을 썼다. 다들 건강하게 살았으면 좋겠다. 화이팅
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